Akute Pankreatitis


Ätiologie, Diagnostik und Therapie

Hana Algül und Roland M. Schmid, München

Die akute Pankreatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Bauschspeicheldrüse, die klassischerweise mit akuten Bauchschmerzen und erhöhten Serumenzymwerten für Amylase und Lipase einhergeht. Während in etwa 80% der Fälle die Erkrankung ohne schwerwiegende Verläufe und folgenlos ausheilt, kommt es bei 20% zu ernsthaften lokalen und systemischen Komplikationen. Neben den häufigsten Ursachen wie Gallensteinleiden und Alkoholismus gehören zahlreiche Medikamente zu den Auslösern einer akuten Pankreatitis. Die Behandlung erfolgt gegenwärtig nur supportiv, bei komplikationsträchtigen Verlaufsformen ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Gastroenterologen, Radiologen, Intensivmedizinern und Chirurgen notwendig. Das zunehmende Verständnis für die pathophysiologischen Zusammenhänge könnte zu einer Verbesserung der Therapie und der Ergebnisse bei der schweren akuten Pankreatitis führen.

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