Seit November 2015 ist in Deutschland ein neues Medikament für Patienten mit chronischer, symptomatischer Herzinsuffizienz der NYHA-Stadien II bis IV mit reduzierter Ejektionsfraktion verfügbar. Es handelt sich um die fixe Kombination aus Sacubitril und Valsartan (Entresto®), den ersten Vertreter des dualen Wirkungsprinzips der Angiotensin-Rezeptor- und Neprilysin-Inhibition. Der Wirkstoffkomplex zeigte sich bei Patienten mit systolischer Herzinsuffizienz dem bisherigen Standard Enalapril überlegen, da sie das Risiko für kardiovaskulär-bedingte Todesfälle signifikant um 20% reduzierte. Besonderes Augenmerk sollte unter der Therapie auf Anzeichen für Angioödeme und Blutdruckabfall gerichtet werden. Gegebenenfalls ist eine Überwachung der Nierenfunktion und der Serumkaliumspiegel notwendig.
