Arterielle Hypertonie

Die arterielle Hypertonie ist eine sehr häufige Erkrankung. Unter bestimmten Umständen sollte nach auslösenden Ursachen, also einer sekundären Hypertonie, gesucht werden. Diese liegen vor, wenn die Hypertonie vor dem 40. Lebensjahr ohne weitere Risikofaktoren auftritt, bei resistenter Hypertonie, bei arterieller Hypertonie Grad III, bei Non-Dipping in der 24-Stunden-Blutdruckmessung, typischer Klinik und/oder bei Vorliegen schwerer Endorganschäden. Der nachfolgende Fall schildert das diagnostische Vorgehen bei einem solchen Fall. Dazu gehören Untersuchungen auf renoparenchymatöse und -vaskuläre Erkrankungen, hormonelle Ursachen (Hyperaldosteronismus, Hyperkortisolismus, Hyperthyreose, Phäochromozytom) und Schlafapnoe-Syndrom.