Sicherheit von Biologicals


Pathomechanismen immunologischer Nebenwirkungen verursacht durch monoklonale Antikörper

Sigbert Jahn, Darmstadt

Über 80 monoklonale Antikörper werden gegenwärtig mit immuntherapeutischer Zielsetzung eingesetzt und die Zahl sowie die Therapieprinzipien werden weiterwachsen. Das Nebenwirkungsprofil solch komplexer Therapeutika ist abhängig von der Wirkweise: Tumor- oder Immunzelldepletion, Blockade von pro-inflammatorischen oder anti-inflammatorischen Zytokinen oder von deren Rezeptoren. Zur Ausprägung von Nebenwirkungen tragen ebenso der Anteil von Fremdprotein im therapeutischen Antikörper (chimäre Maus-Mensch-Antikörper, humanisierte Maus-Antikörper, humanisierte Antikörper anderen Spezies-Ursprungs) sowie der Applikationsweg bei. Bestehende Klassifikationen allergischer Reaktionen gegen Medikamente werden der Komplexität der Immunpathogenese von Nebenwirkungen monoklonaler Antikörper nicht mehr gerecht.

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