Schlaganfall


Therapie

Marc Wolf, Stuttgart

Dem Motto „time is brain“ folgend, ist eine zeitliche Erfassung des Symptombeginns für die Behandlung und Prognose entscheidend. Im Zeitfenster bis viereinhalb Stunden kann in der Regel eine systemische intravenöse Thrombolyse (IVT) erfolgen. Mittels multimodaler Bildgebung kann das Zeitfenster auf bis zu neun Stunden erweitert werden. Die kürzlich zugelassene Tenecteplase stellt eine Alternative zur Alteplase dar und bietet potenzielle Vorteile in speziellen Konstellationen. Für Verschlüsse großer Gefäße hat sich die mechanische Thrombektomie als komplementäre Behandlung etabliert und das therapeutische Zeitfenster nochmal erweitert.

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